Υπάρχει λύση για καλύτερη υγεία ??


Τι Λωζάνη τι Κοζάνη .....
Εντυπωσιακή η παρουσία των Κοζανιτών στο συλλαλητήριο για την υγεία και το Μαμάτσειο Νοσοκομείο που καταρρέει από τα συσσωρευμένα προβλήματα.
Εντυπωσιακή και η παρουσία των τοπικών Αρχών και της Εκκλησίας.
Οι διοργανωτές πρέπει να αισθάνονται ικανοποιημένοι και δικαιωμένοι για αυτή τους την επιλογή.
Τα πολιτικά κέρδη πολλαπλάσια ....
Αμφιβάλω αν κανείς πιστεύει ότι έτσι θα λυθούν τα προβλήματα....
Αμφιβάλω αν οι πολίτες  γνωρίζουν  ότι  διαμαρτυρόμενοι τοιουτοτρόπως, συντάσσονται με την ανικανότητα των αρχόντων τους...
Οι άνθρωπο θέλουν υγεία και καθοδηγούμενοι απλοϊκά νομίζουν ότι αυτή την εξασφαλίζουν οι γιατροί!
Ελλείψεις γιατρών βλέπουν αυτό ζητάνε, εκεί αποδίδουν το φταίξιμο!
Ας μαζευτούμε, ας διαμαρτυρηθούμε, ας ασκήσουμε πολιτική πίεση....
Ο σωστός πολίτης  είναι ο ενημερωμένος πολίτης...
Ο  ανημέρωτος και ο  παραπληροφορημένος  είναι επικίνδυνος ή καθολικά ακίνδυνος!
Ποιος έχει μιλήσει για σύστημα υγείας, για πόρους, για αποδοτικότητα, αποτελεσματικότητα, ισότητα ή κοινωνική δικαιοσύνη;
Ποιος μίλησε για πρόληψη;
Ποιος για χωροταξικό σχεδιασμό ή για αξιολόγηση του συστήματος;
Μήπως οι ειδικοί;
Μήπως οι βουλευτές μας ή οι αυτοδιοικητικοί μας;
Μπαλώματα, κοινοτυπίες και εμφανέστατα  πολιτικός αμοραλισμός που συμπυκνώνεται στον ιδιοτελή ωφελιμισμό.
Και εξηγούμαι:
Η προβλεπόμενη από τον Καλλικράτη αποκέντρωση  αρμοδιοτήτων και πόρων ανεστάλη . Παραμονή ακόμα το αποτυχημένο συγκεντρωτικό κεντρικό μοντέλο .
Η πρωτοβάθμια υγεία  έχει καταργηθεί από τις αρχές του 2014....Ευρωπαϊκή πρωτοτυπία!
Ξηλώσαμε τα θεμέλια και τις βάσεις και φροντίζουμε τα κεραμίδια!
Δεν υπάρχει  ο θεσμοθετημένος ρόλος   του οικογενειακού γιατρού, λείπουν παντελώς, έχουν κλείσει ή υπολειτουργούν βασικές υποδομές ( ιατρεία ΙΚΑ, Κέντρα Υγείας Αστικού τύπου, Περιφερειακά Ιατρεία ...
Είναι δεδομένη η ένδεια πόρων μετά από ένα ρεσιτάλ σπατάλης, κακού σχεδιασμού και προκλητής αύξησης της ζήτησης των υπηρεσιών υγείας, ενός αναποτελεσματικού και μη αποδοτικού ιατροκεντρικού και νοσοκομεικεντρικού συστήματος αλλά και της συνυπάρχουσας πολύχρονης βαθίας οικονομικής κρίσης, της ύφεσης και της ανεργίας.
Το σύστημα έχει αποδιοργανώσει, έχει γεράσει,έχει αποτύχει!
Τι είναι σύστημα; θα αναρωτηθεί κάποιος και όχι άδικα.
Το σύνολο των παρεμβάσεων με τις οποίες ρυθμίζονται ο τρόπος παροχής υπηρεσιών, όλες οι σχέσεις μεταξύ των φορέων κάλυψης των αναγκών, ο καλυπτόμενος πληθυσμός, το ανθρώπινο δυναμικό που απασχολείται σε αυτο τον χώρο καθώς και οι υλικοί πόροι που διατίθενται
Στόχος η προάσπιση και η προαγωγή της υγείας που επιτυγχάνεται με πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση,θεραπευτική αντιμετώπιση και αποκατάσταση σε τρία επίπεδα:
Α) Πρωτοβάθμιο (οικογενειακός γιατρός, ιατρεία, εργαστήρια, πολυϊατρεία, Κέντρα Υγείας ) με πληροφόρηση, διάγνωση και θεραπεία.
Β)Δευτεροβάθμιο (νοσοκομεία) με εισαγωγή, θεραπεία , παρακολούθηση και
Γ)Τριτοβάθμιο( περιφερειακά νοσοκομεία, πανεπιστημιακά η ειδικά νοσοκομεία) με προγράμματα εξειδικευμένης θεραπείας και αποκατάστασης.
Ένα  σύγχρονο σύστημα  υγείας οφείλει να διέπεται από τις αρχές της ισότητας, της δικαιοσύνης, της αποτελεσματικότητας και της αποδοτικότητας.
Η διασφάλιση της ισότητας  και της κοινωνικής δικαιοσύνης  επιτυγχάνεται με την μείωση των ανισοτήτων μεταξύ των ατόμων και των ομάδων στο εσωτερικό της χώρας παρέχοντας
- ίση πρόσβαση για τις ίδιες ανάγκες
-ίση χρήση για τις ίδιες ανάγκες
- ποιότητα στη φροντίδα για όλους
-ανεξάρτητα από την οικονομική θέση και δυνατότητα !
Επίσης οφείλει:
- να προσθέτει ζωή  στα χρόνια ώστε οι άνθρωποι να επιτύχουν να αξιοποιούν πλήρως τις φυσικές,
διανοητικές και κοινωνικές τους ικανότητες
-να προσθέτει υγεία στη ζωή  με την μείωση νοσημάτων και ανικανοτήτων
-να προσθέτει χρόνια στη ζωή αυξάνοντας το προσδόκιμο επιβίωσης.
Πάνω σε αυτές τις γενικές αρχές  όταν μας επισκέφθηκε ο πρώην υπουργός υγείας κ. Κουρουμπλής του οποίου στην τοποθετησή μου προέβλεψα το αναλώσιμο , την βραχυβιότητα στο υπουργείο και το μηδαμινό έργο  και προκάλεσα την οργή και τις φωνασκίες των παρισταμένων κομματικών με τις διαπιστώσεις και τις προτάσεις μου.
Φυσικά σε κανέναν δεν άρεσε η αναφορά στην επίπτωση στην νοσηρότητα  μεγάλων ρυπογόνων ενεργειακών και άλλων βιομηχανικών μονάδων της περιοχής . Ο αμίαντος, το εξασθενές χρώμιο, στο πόσιμο νερό,και  οι ρύποι ρύποι έχουν αφήσει το επιδημιολογικό στίγμα στην περιοχή όπως και τα ραδιενεργά κατάλοιπα του Τσερνομπίλ...
Δεν άρεσε γιατί προκύπτουν ευθύνες ή παραλείψεις στη διοικητική και πολιτική πυραμίδα που πότε δεν έχουν επιμεριστεί ή καταλογιστεί
Όταν για την επίτευξη της πρόσβασης για 300 χιλιάδες κατοίκους διαθέτουμε έξη νοσοκομεία την πιο ακριβή  και κοστοβορα επιλογή στην περιφέρεια της Δυτικής Μακεδονιας εκ των οποίων  δυο στην Π.Ε Κοζάνης και δυο στη  Π.Ε Φλώρινας ως πότε θα εθελοτυφλούμε;
Στην Ε.Ε η αναλογία είναι ένα νοσοκομείο για 600 χιλιάδες κατοίκους!
Επειδή έχουμε δύσκολο ανάγλυφο αντί να ανοίγουμε δρόμους θα κάνουμε νοσοκομεία και μάλιστα σε αποστάσεις των 30 χιλιομέτρων;
Είναι κακό να μιλήσουμε για τις ανάγκες μας;
Για σωστά χωροταξικά κατανεμημένα Περφερειακά Ιατρεία 24ωρης λειτουργίας για  Αστικά Κέντρα Υγείας  για ενα νοσοκομείο ανά Περιφερειακή Ενότητα με τις δυο βασικές κλινικοεργαστηριακες ειδικότητες και κλινικές αναφοράς όπου αποδεδειγμένα προσφέρουν έργο και είναι καλύτερα στελεχωμένες με μετακινήσεις γιατρών σε ενδοπεριφερειακό επίπεδο;
Είναι κακό που επισημάναμε ότι δεν λειτουργούν τα τμήματα επειγόντων(ΤΕΠ), η νοσηλεία στο σπίτι, το νοσοκομείο ημέρας,οι Μονάδες Βραχείας Νοσηλείας ή 24ωρης νοσηλείας;
Ότι αυτό θα φέρει ορθολογικότερη κατανομή των πόρων και του ανθρώπινου δυναμικού, καλύτερη παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υγείας;
Είναι κακό που συντείναμε στην απόκτηση δημοσίου μαγνητικού τομογράφου στη Δ. Μακεδονία;
Μήπως δεν πρέπει να προβούμε σε συστηματική και οργανωμένη προσπάθεια αντιμετώπισης των αιτιών διαταραχής της υγείας και σε δράσεις αντιμετώπισης των προβλημάτων που δεν μπορούν να αντιμετωπισθούν σε ατομικό επίπεδο;
Βελτίωση του περιβάλλοντος, έλεγχο και περιορισμό των ρυπογόνων παραγόντων, καθαρό και υγιεινό νερό, πολιτικά προϊόντα, υγιεινή διατροφή, κατοικία, εκπαίδευση, πρόληψη ( στοματική υγιεινή,εμβολιασμοί, άσκηση, ενημέρωση,αποφυγή καπνίσματος, αλκοόλ κλπ μπορούν να απελευθερώσουν νοσοκομειακές κλίνες και να μειώσουν το κόστος από  10-50%!
Το οτι συντεχνίες αποφασίζουν για ίδιο συμφέρον να μην εφαρμόζουν τον αντικαπνιστικό νόμο ποιος ευθύνεται;
Μήπως η χρήση σκληρών αλκοολούχων ποτών από ανήλικους ελέγχεται επαρκώς;
Μήπως πρέπει να μην αξιοποιήσουμε για την αποκατάσταση του γηρασμένου μας πληθυσμού το Κέντρο αποκατάστασης Άργους Ορεστικού και του  ΚΑΦΚΑ Αμυνταίου και να αφήσουμε αυτόν τον τομέα στην αποκλειστικότητα της μεγάλης ιδιωτικής κερδοφορίας;
Δεν ενδείκνυται το παρόν άρθρο για πληρέστερη και σφαιρικότερη ανάλυση.
Λύσεις υπάρχουν πολλές και χωρίς περαιτέρω κόστος .
Λείπει η γνώση, η τόλμη, ο σχεδιασμός, η αποφασιστικότητα.
Περισσεύουν η προχειρότητα, η "ευκολία", η υστεροβουλία του πολιτικού κόστους  και η ανεπάρκεια.
Αν έρθουν 81 επικουρικοί γιατροί δεν θα έχουμε καλύτερη υγεία στη Δυτική Μακεδονία....
Η τουλάχιστον τέτοια που να ανταποκρίνεται στο κόστος της επένδυσής μας.
Αυτό καταφαίνεται από όσα επιγραμματικά ανέφερα παραπάνω.
Η θεραπεία είναι συμπτωματική και όχι αιτιολογική που έχει ανάγκη ο τόπος και οι χρειάζονται πολίτες μας.
Η Κοζάνη επ' ουδενί δεν είναι και ούτε εύκολα θα γίνει Λωζάνη επειδή έχουν χιόνια η μια και χιόνια η άλλη!

Δημήτρης Ψευτογκάς

0 σχόλια: